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農村大病救助

隨著社保的橫向、縱向推廣,我國的醫療保障制度越來越完善,人們的看病難,看病貴等問題,得到有效的緩解。國家在人們治療的時候給予了很多政策上的幫助,讓人們用于醫療費用報銷。大大的減少了人們對于醫療費用的開支。尤其是對于廣大的農民群眾來講,在參保了農村大病救助政策之后,個人只需要負擔很少一部分的醫療費用就可以享受很高的報銷待遇,并且在符合救助對象的同時,只需要提交相關的材料就可以按規定了領取到救助金了,讓農民們不再為昂貴的醫療費用發愁。

農村大病救助
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農村大病救助是什么

  農村大病救助是指依托新型農村合作醫療結算平臺,資金投入穩定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

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農村大病救助有什么用

  近些年來,隨著人們生活水平的提高,醫療費用也在不斷高漲。很多人都說“辛辛苦苦幾十年,一病回到解放前”,好像沒有比生病住院更加讓人煩心的事情了。國家為了幫助農民朋友解決這個問題,推行了農村大病救助政策,有效的在農民在看病就醫時所產生的符合范圍內的醫療費用,就可以用農村大病救助政策來給自己報銷,大大的減少了農民在醫療費用上的開支,維護了社會穩定。

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農村大病救助針對那些人群

  農村大病救助政主要針對的對象是農村的五保戶、低保戶、三無人員、重點優撫、特困家庭以及上了年齡的農民朋友們。

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符合什么條件就可以申請農村大病救助

  1、參保的農民在首次診斷或被主診為農村大病救助22種保障疾病中的其中一種,住院和門診的醫療費用在經過新農合報銷之后,對于個人自費年度累計3000元以上的部分以及政策范圍外個人自費年度累計3000元以上的部分。
  2、農民在住院和大病門診產生的醫療費用,在新農合報銷之后,政策范圍內個人自費累計20000元以上部分以及政策范圍外個人自費累計20000元以上的部分。
  3、一級定點醫療機構為10%;二級定點醫療機構為20%;三級市級以及市外定點醫療機構30%,高于這個范圍的費用將不會給予救助。
  若有符合以上這3個條件中的其中之一,就可以在新農合報銷之后,用農村大病救助來進行報銷了。

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農村大病救助標準是怎么樣的

  1、患有22種保障疾病的農民,住院和門診在新農合報銷范圍內個人自費年度累計3000元以上的部分,按照60%的比例進行救助;在報銷范圍外超過3000元以上的部分,只能按照20%的比例來進行救助了。
  2、除開22種保障疾病外,若住院和門診在新農合報銷范圍內個人自費年度累計超過20000元以上,按60%比例進行救助;在報銷范圍外個人自費年度累計超過20000元以上的部分,按20%的比例來救助。
  3、農村大病救助費用和救助金額都將會按照累計時間的自然年度來計算,規定一個自然年度內救助金額的上限為100000元。

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農村大病救助保障的疾病有哪些

  農村大病救助保障的疾病主要都有兒童白血病、直腸癌、食道癌、甲亢、血友病、宮頸癌、乳腺癌、慢性粒細胞白血病、肺癌、胃癌、艾滋病機會性感染、重性精神疾病、急性心肌梗塞、唇腭裂、終末期腎病、兒童先天性心臟病、危重孕產婦、BH4缺乏癥、I型糖尿病、腦梗死、耐多藥肺結核等疾病。

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那些情況不予申請大病補貼

  1、跨區域就醫或者沒有到指定定點的醫療機構就醫所產生的醫療費用。
  2、若是因個人流產、墮胎或因計劃生育措施等特殊原因所發生的費用不屬于農村大病救助補助的范圍。
  3、工傷、交通事故、偷竊、醉酒駕駛、吸毒等造成自身傷害的費用以及可以由事故責任方所承擔的費用皆不在補助范圍內。
  4、孩子預防接種、婚前檢查等專項資金公共服務項目所產生的醫療費用,不屬于免費項目的針劑都需要自費。
  5、美容、減肥、整形等不是疾病診療所產生的費用需要個人承擔。

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農村大病救助怎么報銷的?

  合農村大病救助標準的個人如果需要報銷醫療費用,需要在新農合醫療保險報銷后的5個月內上報給村委會,再由村委會統一上報。在這個過程中,需要準備以下材料:申請表、報審單、身份證或者戶口本、醫保卡或醫保證、民政部分的證明、醫療費用清單、出院小結、病情診斷書、醫療費用發票、村委會公示、村委會的農村大病救助審批表。
  等村委會將以上材料上交民政部門后,審批通過即可獲得大病救助金。

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